降解酶多久見效？3影響因素及4大注意事件副作用一次看
降解酶俗稱「玻尿酸解藥」，專一水解特質可將膠體轉化為易代謝的分子，改善玻尿酸饅化，但降解酶作用時間多久生效？什麼時候要打降解酶？降解酶副作用有哪些要注意，降解會破壞膠原蛋白嗎？降解酶費用又是如何計算？本篇一次整理降解酶dcard網友最關心10大QA。
玻尿酸降解是什麼？
玻尿酸填充劑之所以能支撐皮膚，是因為添加了交聯劑，將鬆散的分子連結成緊密的膠狀結構。降解意思是指，透過酵素（降解酶）精準破壞這些交聯結構，讓玻尿酸失去穩定度與維持力，最終分解為更小分子的過程。
降解酶之所以又被稱為「玻尿酸的解藥」，作用原理就是通過水解玻尿酸分子中的糖苷鍵（glycosidic bonds），破壞玻尿酸的交聯結構，將原本緊密的高分子破裂為低分子量，同時增加滲透性，使其更容易在組織間擴散，迅速被人體代謝吸收，快速分解玻尿酸施打過量或分布不均的問題。
降解酶合法嗎？
降解酶Hyaluronidase，中文又稱為透明質酸酶或玻尿酸酶，是一種專門用來水解透明質酸（Hyaluronic Acid, HA）的蛋白質酵素藥劑，在醫學上的應用超過60年的歷史。
降解酶早期在台灣屬於未經正式核准的藥品，但經醫學界與衛福部多年協商，台灣已於2015年正式實施《玻尿酸降解酶進口辦法》正式合法使用。醫療院所若有需求，可向皮膚科醫學會申請，也因為降解酶是處理玻尿酸併發症的關鍵藥物，醫界建議有施打玻尿酸的醫療單位都應常備。
降解酶作用時間？
降解酶作用時間非常迅速，當玻尿酸被降解後，原本具支撐性的填充材料會轉化為易於被淋巴系統帶走的液體型態，生化反應幾乎是即刻性的，個案能感受到原本堅硬的填充物開始變軟、體積逐漸縮小。根據2009年德國的Berthold Rzany在《Journal of Cosmetic Dermatology (8, 317–323)》整理文獻歸納：
- ✔起效時間：打降解酶後10～30分鐘 內就會開始裂解交聯鍵，24～48小時後降解完成。
- ✔代謝平衡期：被溶解後的玻尿酸碎片會轉化為水與二氧化碳，並經由淋巴系統與人體自然吸收代謝。由於注射區域可能會伴隨暫時性的組織水腫，醫師建議，在1～2周後回診複查。
降解酶注意事項
影響降解酶多久見效的3大變因？
不是每個人打降解酶後的分解速度都相同，影響因素包括：①玻尿酸的交聯程度、②玻尿酸的注射部位及層次、③醫師技術與濃度稀釋。
- ①交聯度程度：高濃度且高交聯的玻尿酸（如Juvederm Voluma或Restylane）需要更高單位的降解酶，且可能出現溶解不均勻的情況，通常需要視情況，多次、小量的追加降解劑量。
- ②注射層次：即使是同一種玻尿酸，打在不同層次或部位，代謝速度也會不一樣。一般來說，玻尿酸注射在肌肉活動頻繁的區域（如嘴唇、法令紋周圍），容易受到頻繁的機械擠壓與拉扯，導致填充劑位移或刺激纖維化反應，代謝速度通常快於皮下脂肪層或骨膜上層。
- ③醫師技術與濃度稀釋：降解酶是粉末狀，使用前需以生理食鹽水溶解，醫師配製的濃度與浸潤技術（使用鈍針或細針）會直接影響藥劑與玻尿酸的接觸面積。
降解酶會影響皮膚玻尿酸嗎？
降解酶被稱為「玻尿酸解藥」，是因為具有高度專一性，作用標的是玻尿酸中的「交聯劑」結構，但對於晶亮瓷（CaHA）、洢蓮絲Ellansé（PCL）、舒顏萃Sculptra（PLLA）或永久性填充物（如矽膠、雅得媚）等，降解酶是不具備可以辨識及切斷的結構。
值得注意的是，降解酶無法區分外源性與內源性透明質酸，注射區域內的自身透明質酸會一同被分解，但只是暫時性的，人體也會在短時間內自行補充並合成新的玻尿酸，讓皮膚組織結構會迅速恢復平衡，因此不用擔心打降解酶後，會造成永久性的皮膚凹陷或膠原蛋白流失。
