
減重總是失敗?從「肥胖=慢性病」開始理解
現代社會追求健康,許多人仍與體重拉鋸,以為肥胖是單純的外觀問題,或是缺乏「意志力」的表現,但事實上,肥胖早已被世界衛生組織(WHO)正式列為一種慢性代謝性疾病。
長期脂肪堆積會干擾人體的荷爾蒙與內分泌平衡,讓身體的「飽足與燃脂開關」被重新設定,導致食慾難以控制、飽足感訊號遲鈍。

在麗波永康國際診所,我們接觸過無數努力過、挫敗過的減重者,深知減重並非意志力不足,而是身體代謝系統出了問題,當代謝被長期肥胖「重寫」後,光靠飲食與運動往往難以突破瓶頸。
POSE 2.0是國際公認的新一代內視鏡減重手術,特色是一種經口進行、無需開刀,全程由專利內視鏡設備操作,透過「全層縫合技術」將胃壁折疊,減少胃容量70%,讓食物很快產生飽足感,有效降低食慾,不容易感到飢餓。

臨床顯示,POSE 2.0術後,12個月內平均減重達15–20%,改善脂肪肝與糖代謝指標,且嚴重副作用發生率低於1%。相較於「袖狀胃切除」或「縮胃繞道」手術需要開腹、恢復期長、後遺症多。POSE 2.0優勢打破了傳統框架,以可逆、安全、低副作用的方式,達到「縮胃不切胃」的溫和減重效果。

POSE 2.0(Primary Obesity Surgery Endolumenal 2.0)正式名稱為「內視鏡雪靴夾胃摺疊術POSE 2.0 Double Helix」,核心概念是透過經口內視鏡設備,用先進的內視鏡器械在胃部內部進行操作,實現體表零切口、零疤痕的胃部結構重塑。

手術的原理基於對胃部結構的三維立體重塑:
醫師使用一種獨特的 「雪靴夾」裝置,在胃體中段(包含胃底及胃體部)進行全層胃壁縫合,創造出類似胃皺襞(folds)的結構,將胃部組織摺疊起來,並進行穩固的固定,術後胃容量減少70%。
IOP® 四通道內視鏡平台:精準導航
傳統的內視鏡操作受限於單一通道,無法同時進行複雜的操作。
POSE 2.0巧妙整合了IOP®四通道內視鏡平台(一個高清觀察和照明,另外三個通道則分別用於導入縫合器械、固定錨點以及進行組織夾),醫師能在更清晰的視野下,對目標區域進行精確的全層胃壁縫合。
Snowshoe®全層縫合錨點:生物材料學保證
POSE 2.0專利Snowshoe®全層縫合錨點,由生物相容性合金製成,可長期安全的留存在人體內,且「Snowshoe®雪靴夾」設計,增加與胃部組織的接觸面積。臨床證實,能有效避免縫合點因胃蠕動或食物摩擦而發生鬆脫的狀況。
DH雙螺旋設計:優化維持與減少復胖風險
除了Snowshoe®錨點的穩定性外,DH雙螺旋縫合設計是POSE 2.0減重手術層面的一大突破。
其連續螺旋狀的縫合模式,可將多個Snowshoe®錨點穩固地固定,確保了延長胃排空時間的生理效果能夠長久維持,持續的飽足感和食慾降低,從根本上對抗肥胖,避免復胖。

POSE 2.0不只是縮小胃的容積,而是重新調整胃的生理反應。
首先,
當胃變得小時,個案在進食初期,胃壁張力感受器會迅速被激活,向大腦發出強烈的飽足感訊號,也因為胃排空變慢,增加食物在胃中的滯留時間,飽足感維持更久。飽足感的提早與持續,從根本上解決吃太多的問題。
其次,在荷爾蒙調節方面,POSE 2.0對胃底(飢餓素的主要分泌區域)摺疊處理,降低飢餓素的濃度,減少對食物的慾望,生理效應亦可有效預防體重下降後,經常會出現的代償性飢餓素升高問題。
| 屬性 | POSE 2.0 縫胃 | 袖狀胃切除術 (LSG) | 縮胃曠腸術 (OAGB) |
|---|---|---|---|
| 是否開刀 | 無需開刀,經口內進入胃腔,縫合縮胃 | 腹腔鏡手術,切除約70%胃部 | 腹腔鏡手術,切胃+腸道繞接 |
| 後遺症/可逆性 | 無外部疤痕,可鬆解縫線(可逆)傷害小 | 腹部小切口疤痕,永久切除 | 腹部切口疤痕,永久切除 |
| 住院天數 | 0天(當日返家) | 約3–5天 | 約5–7天 |
| 平均減重幅度(12個月) | 15–20% | 25–30% | 30–35% |
| 營養吸收影響 | 幾乎無影響 | 中度 | 需長期補充維他命 |