猛健樂是一種幫助控制體重和血糖的藥物。由美國禮來藥廠(Eli Lilly and Company)，跟以前的瘦瘦筆單純控制食慾不同，它含有兩種成分：
‧GLP-1：這種荷爾蒙可以讓你感覺不那麼餓，幫助你少吃一點。
‧GIP：這種荷爾蒙可以降低胰島素阻抗，控制血糖，有助於脂肪代謝，減少腸胃副作用的發生。
猛健樂(Mounjaro tirzepatide)是一種全球首創的GIP/GLP-1受體促進劑，所以也稱之為雙泌素藥物，猛健樂除了控制食慾，還可以調節胰島素抗性的代謝問題，對於脂肪肝、糖胖症、多囊性卵巢症候群等的人，是一大福音，可以稱之為減重革命啊！
了解更多>> 猛健樂是什麼？2025最新Mounjaro功效、副作用與Ozempic（胰妥讚）差異全面解析
猛健樂的四大機轉如下：
1.延緩胃排空：減緩食物離開胃部的速度，讓你更有飽足感。
2.抑制食慾中樞：作用於腦部特定區域，降低對高熱量食物的慾望。
3.改善胰島素阻抗：減少餐後血糖波動，有效調整代謝失衡。
4.促進脂肪分解：改善脂肪堆積的環境。
這四者的綜合作用，讓猛健樂不僅幫助減重，更可能從根本改善肥胖背後的代謝問題，對於有「胰島素阻抗」或「多囊性卵巢症候群」的女性尤其適合。
| 項目 | 猛健樂 | Ozempic | 胃肉毒 | 胃水球 | 胃縫合 |
|---|---|---|---|---|---|
| 類型 | GLP-1+GIP | GLP-1類 | 注射治療 | 內視鏡 | 內視鏡 |
| 頻率 | 每週一次 | 每週一次 | 維持約 | 半年需取出 | 一次性永久 |
| 抑制食慾 | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ |
| 改善胰島素阻抗 | ✔ 明顯 | ||||
| 費用 | 3000-4500/週 | 12000-18000/月 | 3000-4000/週 | 6000-16000/月 | 6.8-12萬 22-25萬 30-35萬 |
| 副作用風險 | 噁心、腸胃不適 | 噁心、頭暈 | 胃部脹氣 | 噁心、胃部脹氣 | 噁心、胃部脹氣 |
使用猛健樂(Mounjaro，學名tirzepatide)通常可以達到顯著的體重減輕效果，但實際減重幅度會因劑量、使用週期、個人體質及是否搭配飲食運動而有所不同。以下為臨床研究中的平均數據：
【Mounjaro平均減重成效】根據SURMOUNT-1與其他臨床試驗數據：
| 劑量 | 使用週期 | 平均減重 |
|---|---|---|
| 5 mg / 週 | 約 40～52 週 | 減少約 5.5 kg (12磅) |
| 10 mg / 週 | 約 40～52 週 | 減少約 9.5 kg (21磅) |
| 15 mg / 週 | 約 40～72 週 | 減少約 11.4～25 kg (25～55磅)，等於體重 16%～22.5% |
重點說明：
‧通常在8～12週內，可看到約6%～8%的體重減輕。
‧減重速度會因人而異，與是否配合低熱量飲食、規律運動密切相關。
猛健樂(Mounjaro)不僅有助於減少體重，臨床研究也顯示它能有效降低肝臟脂肪含量、縮小腰圍，並改善血脂與血壓，這些變化間接證明猛健樂可以幫助減少內臟脂肪，進一步促進整體代謝健康。這可是他非常大的優勢！
可作為單一療法或與其他糖尿病藥物合併使用，幫助成人控制血糖。
搭配低熱量飲食與運動，適用於以下成人族群：
‧BMI ≥ 30（肥胖）
‧BMI 27–29.9，且合併至少一項共病 (如高血壓、血脂異常、糖尿病前期、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止或心血管疾病)
‧第一型糖尿病患者‧ 曾有胰臟炎病史者
‧對 tirzepatide 過敏者
‧正在使用其他 tirzepatide 或 GLP-1 類藥物者
‧孕婦或哺乳中女性（安全性未確立）
‧肝腎功能不全
‧嚴重腸胃疾病患者
‧起始劑量通常為2.5mg／週
‧每4週視耐受情況漸進調高至10mg或更高劑量
‧可注射部位包含腹部、上臂、大腿
‧注射時間不需特別空腹，但建議每日固定時間
起始劑量：每週一次皮下注射2.5 mg，僅作為起始調整，讓身體適應藥物。
4 週後：劑量增加為每週一次5 mg。
如需效果提升：至少使用目前劑量4週後，再以2.5 mg為單位逐步增加。
最高劑量：每週最多15 mg。
體重控制建議劑量：每週5、10或15 mg，依病人反應與耐受性決定。
漏打處理：若未超過4天 ( 96小時)，請盡快補打。若超過4天，跳過該次，於下次正常施打。
可更改施打日， 但需保持兩次注射間隔 至少3天 (72小時)。
一支筆可以施打四次，每個禮拜打一次，需30天內使用完畢。
由於猛健樂藥物作用可持續一周的時間，所以需固定一周當中的周一～周日其中一天施打，避免忘記施打，或是打亂減重療程。
1.注射位置：腹部、大腿或上臂，每次請更換部位。
2.每週施打一針，可於任何時間，不須空腹或配餐。
3.使用前檢查藥液：應為清澈、無色至淡黃色，如變色或有雜質請勿使用。
4.胰島素併用時： 不可混合，須分開注射、不同部位。
MOUNJARO 為皮下注射藥物，建議選擇以下三個部位之一：
‧ 若合併使用胰島素，應選擇不同位置，避免相鄰注射點。
‧ 適合自我注射，尤其是坐姿時操作更方便。
‧ 請左右腿輪替使用，以減少局部刺激。
‧ 注意避開皮膚損傷、瘀青或硬塊處。
每次注射請更換注射部位或改變同部位的注射點，以避免：
1.局部紅腫、硬塊
2.皮膚萎縮或增厚（脂肪萎縮/肥厚）
→可使用「輪替記錄表」協助追蹤。
1.洗手清潔：
用肥皂和清水洗淨雙手，保持注射操作衛生。
2.檢查注射筆：
確認為未拆封的 MOUNJARO 預充式注射筆。
檢查藥液是否為清澈、無色至淡黃色，無異物或混濁。
3.準備注射部位：
常見注射區域如：腹部、大腿前外側、上臂後側。
使用酒精棉片清潔皮膚，等待自然風乾。
1.拔除外蓋：
取下注射筆外蓋，勿觸摸針頭。
2.選擇注射位置並施打：
捏起皮膚形成一個小摺痕(尤其在瘦者身上)，避免注入肌肉層。
轉至施打劑量刻度。
注射部位消毒，將針頭垂直(90度)插入皮膚。
每次注射應更換部位，避免皮膚不適。
3.按下按鈕開始注射：
聽到「咔噠聲」表示注射開始。
繼續按住至少10秒鐘，確保藥液完全注入。
4.拔出注射筆：
完成注射後，直接拔出針頭。
使用棉球輕壓注射處數秒，不需按摩。
5.丟棄針筆：
使用後的筆請投入醫療廢棄物專用盒(若無，請使用堅固塑膠瓶)。
猛健樂的副作用跟其他GLP-1藥物類似，像是噁心、腹瀉、便祕，但大多是短期現象。只要由醫師安排從低劑量慢慢開始，通常可以大幅降低不適感，而且停藥率比以前的減重針還要低一些。
根據臨床試驗，以下為最常見的不良反應，尤其在使用初期或劑量增加階段較常見：
‧噁心：最多達 28% (劑量愈高發生率愈高)
‧腹瀉：17–23%
‧嘔吐：5–13%
‧便秘：6–17%
‧食慾降低：5–11%
‧消化不良與腹痛：5–10%
‧注射部位反應：如紅腫、搔癢、瘀青（約 6–8%）
‧疲勞感：5–7%
‧頭暈、胃食道逆流、脹氣、打嗝：約 3–5%
1.胃腸不適
‧約 40–56% 使用者會出現腸胃副作用，常在劑量上升時出現，通常會隨時間改善。
‧少數人因腸胃不適 中止治療（最多約6.7%）。
2.低血糖
‧單用風險低，但若與 磺醯脲類藥物或胰島素併用，可能增加低血糖風險。
‧血糖<54mg/dL：5–19%；重度低血糖發生率<1%。
3.心跳增加
‧心率平均每分鐘上升2–4下，部分患者出現竇性心搏過速。
4.過敏反應
‧約2–4%病人有皮膚過敏、濕疹、紅疹等現象；少數有即時性過敏反應。
5.注射部位反應
‧包含紅腫、搔癢、瘀血，發生率高於安慰劑。
6.掉髮
‧與體重快速減輕相關，女性較常見，但無人因掉髮中止治療。
7.低血壓
‧發生率約1.6%，與脫水、腸胃症狀或合併降壓藥使用相關。
目前沒有證據顯示猛健樂會增加一般人癌症的風險。不過，因為在動物實驗中發現有甲狀腺特定類型腫瘤的可能，所以如果個人或家族有「髓質型甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」病史，就不建議使用猛健樂。一般患者在醫師評估後使用，是安全的。
猛健樂多少錢？這個問題涉及到猛健樂打法及劑量，基本上無論是甚麼劑量的猛健樂，費用都是差不多的，約莫13000-18000元左右，醫師會因應患者目前的減重進度，患者食慾食量的狀況去施打，並不是劑量越高就越好，減重講究的是一個長期抗戰，所以很需要讓身體慢慢去適應，切勿心急。
猛健樂有各種劑量，猛健樂的劑量會依照病人的耐受度與治療反應，每4週以2.5mg為單位逐步調整，最高可達每週15mg。每種劑量皆為固定的單次注射筆，無法自行調整注射量。多數人在使用至5mg時就能明顯感受到體重控制的效果，無需一開始就使用高劑量。
| 劑量 | 常見用途 | 額外說明 |
|---|---|---|
| 2.5 mg | 起始劑量 (非治療劑量) | 僅用於身體適應藥物，通常使用 4 週後調升 |
| 5 mg | 第一階段治療劑量 / 較低維持劑量 | 適合副作用敏感者、初期使用者 |
| 7.5 mg | 過度劑量 | 少數市場供應，有些國家未上市 |
| 10 mg | 中強度治療劑量 | 體重控制或血糖控制更積極時考慮 |
| 12.5 mg | 高階治療劑量（部分市場） | 與 15 mg 交替使用者常見中繼選擇 |
| 15 mg | 最強劑量 | 血糖與體重控制最顯著，副作用風險也較高 |
懷孕可以打猛健樂嗎? 哺乳可以打猛健樂嗎?
懷孕期間不可以使用猛健樂，哺乳期間也不行！原因如下：
‧ 尚無人類哺乳期研究資料：目前並無臨床研究證實tirzepatide是否會經由母乳分泌，對哺乳嬰兒的安全性未知。
‧ 動物研究有限資訊：部分動物實驗顯示藥物可能進入乳汁，但對於人類的風險仍未明確。
‧ 可能對嬰兒代謝系統產生影響：Mounjaro為作用於腸泌素（GLP-1及GIP）的藥物，可能干擾嬰兒的血糖與腸道荷爾蒙平衡。
停止使用Mounjaro(tirzepatide)後，有相當高的機會會出現體重回升。
研究顯示，在停止使用後約一年內，因為停藥後GLP-1與GIP荷爾蒙水平下降，導致食慾上升，若未能再減脂期間建立良好的飲食形態則體重回彈的機率很高。所以猛健樂停藥後的後續醫療照顧及營養才是體重維持穩定的關鍵。
如果你有甲狀腺髓樣癌（MTC）或MEN2家族病史，就不建議使用猛健樂，因為這類藥物可能增加腫瘤風險。
不過如果你是一般的甲狀腺功能低下（甲低）或亢進（甲亢），只要病情穩定、有在服藥控制，經醫師評估後通常還是可以安全使用。建議使用前一定要和醫師充分討論，確保治療既有效又安心。
猛健樂本身比較不會直接造成肌肉痠痛，不過有些人因為食慾變差、水喝太少或減重太快，可能會出現電解質不平衡，讓身體有點痠痛或沒力氣。另外，有些人在減重後開始運動，也可能是運動後的正常肌肉痠。
建議多補充水分和電解質，如果不舒服持續很久，還是請醫師幫你看看比較安心。
現在台灣已經有合法的醫療院所可以使用猛健樂，不過要提醒大家，猛健樂是處方藥，必須經過醫師評估後才能使用，不能自己上網買哦！市面上來源很多，有些來路不明的藥物可能是假貨，使用反而有風險。
我們診所使用的猛健樂來自正規藥廠，重點是減重路上需要完整的團隊幫忙，搭配個人飲食調整和體雕計畫，讓減重更安全、更有效。
整理了來自 PTT 與 Dcard 的猛健樂使用者常見問題，包含副作用、使用方式、見效時間等，幫助你快速了解這款熱門的減重藥物。
A1：猛健樂主要用於第二型糖尿病的血糖控制，並具有減重效果。
A2：選擇腹部、大腿前側或上臂後側作為注射部位，並遵循正確的注射步驟。
A3：起始劑量為 2.5mg/週，根據耐受性與治療反應，每 4 週可增加 2.5mg，最高可達 15mg/週。
A4：常見副作用包括胃腸道反應、食慾減退等，嚴重副作用如胰腺炎、甲狀腺腫瘤風險等需特別注意。
A5：未開封的筆針應冷藏保存，開封後可在室溫下保存最多 30 天。
A6：有甲狀腺癌家族史、胰腺炎病史或腎功能不全者應避免使用，並在使用前諮詢醫師。
A7：是的，建議定期監測血糖、腎功能等指標，以確保用藥安全。
A8：單獨使用時低血糖風險較低，但與其他降糖藥物合併使用時需注意低血糖的可能性。
A9：如果生活型態沒有改變，復胖風險高。建議與飲食、運動配合，並持續至原院所追蹤至穩定期。
A10：多數人在 2～4 週內食慾就會明顯下降，3 個月後體重有明顯改善。
A11：不建議。需由醫師判斷避免重複機轉或加重副作用。
A12：不行，需由醫師開立與衛教，並追蹤副作用與成效。
A13：目前不是健保項目，需自費施打。
A14：不會，反而能改善胰島素阻抗，提升代謝能力。
A15：不建議孕期使用，請提前與醫師溝通。
A16：當然可以，搭配抽脂、電波體雕可提升整體身形與線條效果。
