腋下淋巴結腫大是副乳嗎？為何術前一定要做超音波｜2026最新

腋下淋巴結是身體免疫防線的重要哨站，許多人照鏡子發現，腋下淋巴結腫大會以為是副乳？答案卻不一定是副乳，也不完全是發炎，有時甚至與腋下淋巴結乳癌的早期徵兆有關，若感覺腋下淋巴結會痛、位置固定、或像硬塊般不動，千萬不能掉以輕心。

麗波永康國際診所的臨床經驗中，不少原本想做副乳手術的女性，因術前超音波意外發現腋下淋巴結節或乳腺異常，提前預防了乳癌。這篇文章就是真實分享，提醒大家重視腋下淋巴結腫大與副乳的關聯。

副乳手術為何一定要做超音波？

老實說，這幾天有一位病人回來找我們，我心裡真的很感動。
她很多年前只是想來做副乳手術，依照我們一貫的流程，我們建議她先做乳房超音波。當時看起來真的只是例行檢查，甚至有人會覺得有點多此一舉，卻沒想到，正是這個看起來很例行的檢查，讓她被發現了早期乳癌。

經過治療後一切都穩定，她又回來找我們，完成當年那個被暫停的小心願。她還特別說，希望把她的故事分享出來，提醒大家要重視檢查，也告訴那些正在害怕的人，就算真的遇到了也要勇敢面對，也因為這個故事，我更確認並堅持：所有副乳手術前，一定要先做乳房超音波檢查。

副乳是乳房系統的一部分

正常結構下，乳房與副乳不是兩個獨立系統。
在胚胎發育過程中，乳房是沿著一條稱為「乳線（milk line）」的結構形成的。大部分人出生後的乳線會自然退化，若未完全退化會在腋下或其他部位留下乳腺組織，形成「副乳」。

換句話說，副乳不是多出來的一坨脂肪，而是乳房系統的延伸。
因此，副乳組織常包含乳腺腺體、乳管，甚至與乳房共用相同的腋下淋巴結引流路徑，除了生理變化，可能產生病理風險，甚至在極少數情況下發展為副乳乳癌，這也是為什麼我們堅持一定要謹慎評估乳腺與腋下淋巴結結構，再進行副乳手術才能確保手術安全、降低風險。

根據全球公認的放射學網站《Radiopaedia》超音波顯示，單純的脂肪層(左側)與緻密的副乳腺組織(右側)影像不同，再度證實：副乳在臨床上並非單純的皮下脂肪增生，無法單純以抽脂處理。

腋下淋巴結是什麼？與乳癌的關係？

腋下空間(圖片的錐狀區域)是所有腋下淋巴結的主要分布區，其中最深層、靠近腋頂處與內側壁交界的深層脂肪，是前哨淋巴結常見的位置。
在腫瘤外科中，前哨淋巴結的狀態是決定乳癌分期與治療方案的關鍵指標。

腋下淋巴結vs前哨淋巴結的差別？

兩者在醫學上分屬不同層級的概念。
✔腋下淋巴結：是廣義的區域性免疫系統，負責收集並處理來自上肢、胸部以及背部上方的淋巴液，在解剖學上又分為五組(胸肌組/位於胸大肌下緣、後組/沿肩胛下分布、外側組/位於腋靜脈遠端、中央組/位於腋窩脂肪墊中央，以及所有淋巴引流最終匯聚的尖端組)共同組成的防禦結構網。
✔前哨淋巴結：指的是乳腺或副乳腺體所產生的淋巴液，進入腋下淋巴結系統前的第一站。

在乳癌的分期與治療中，前哨淋巴結扮演了關鍵角色。
癌細胞要從原發腫瘤處往淋巴系統擴散，會先經過前哨淋巴結，只要超音波影像證實，前哨淋巴結是乾淨的，後續整個腋下淋巴系統受影響的機率會大幅降低；但若前哨淋巴結已出現癌細胞，代表癌症已從原發組織突破，進入系統性擴散的早期階段。

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前哨淋巴結在哪裡？

人體腋下由外而內分為：皮膚、皮下脂肪層、淺筋膜以及深層的腋窩空間。
具有重要免疫功能的淋巴結群，特別是前哨淋巴結，通常位於淺筋膜之下的深層脂肪墊，並與支配上肢的動靜脈血管及神經結構相伴而行，這個層次是乳癌手術與腫瘤外科會進入的區域，並不是美容手術該碰觸的範圍。

副乳手術是哪一層次？

副乳腺組織位於較淺層的皮下脂肪層。
標準的副乳手術在淺筋膜之上的表層組織，目標是處理皮膚與淺筋膜之間的贅生腺體與脂肪。

副乳腺組織與腋下淋巴結在空間上的鄰近性，使得副乳手術具備高度的技術挑戰。醫師必須具有豐富的經驗及精準判斷，避免破壞位於深層淋巴，否則易增加術後風險，也可能讓潛在的病變無法被完整評估。

麗波永康在副乳手術上，累積超過上百起案例，採用顯微套管抽脂一次移除乳腺及多餘脂肪，手術不用切皮，皮膚自然回彈，管徑<2.2mm，術後無須穿塑身衣，恢復迅速，手術前一定提醒要照乳房超音波，這是我們對美學的堅持及安全保障。

副乳也會得乳癌？機率高嗎？

醫學文獻中，副乳乳癌（accessory breast cancer）發生比例約佔所有乳癌的0.2～0.6%，稀有不等同於安全，因為在全球乳癌高盛行率下，任何腋下腫塊的隱藏風險都要審慎面對，而副乳乳癌最常發生的位置，正是腋下副乳區域。

副乳乳癌常被誤認為脂肪腫塊

多數民眾會將腋下腫塊預設為良性增生，或單純以為是脂肪贅肉，心理上的慣性忽略是早期判斷的盲點。
當病變發生在副乳腺體中，由於缺乏胸大肌等深層組織的支撐與保護，癌細胞會沿著鄰近的腋下淋巴結系統擴散，導致癌症在短時間內從早期迅速進展到中晚期。我之所以要求，所有副乳手術前做超音波，即是從解剖與腫瘤醫學的角度來重視。

為什麼堅持副乳手術前超音波？

▶︎立即諮詢 李咏馨醫師表示：副乳手術不只是外觀調整，而是一台必須在風險被完整排除後才能進行的手術。我希望每一位接受副乳手術的人，都是在一個我確定安全、沒有被忽略重要結構的前提下，安心走進手術室。