清醒抽脂是什麼？抽脂死亡率0是怎麼辦到的？腫脹麻醉特色一次看
抽脂死亡率多少？根據美國美容整形外科學會(ASAPS)調查，傳統抽脂（含全身麻醉）死亡率約為1/5,224；而根據《PubMed》文獻指出，在15,336位接受腫脹麻醉下的清醒抽脂（Tumescent Liposuction）臨床報告中未發現任何死亡或重大併發症，顯示此技術在安全性上有壓倒性優勢。
麗波永康國際診所長期致力於推廣清醒抽脂，引用的不僅是超過20年的臨床經驗及文獻支持，更是直接傳承自美國皮膚外科醫學會及腫脹麻醉發明人Jeffrey Klein博士的親自傳承，堅持不全身麻醉，原因是為了將手術風險降至最低，事實證明，開業迄今是零死亡率。
抽脂死亡風險及原因說明
文獻指出，抽脂死亡率約0.008%～0.02%（約10萬手術20例），死亡原因不是脂肪被抽出，而是以下三大高風險併發症：
肺栓塞
傳統抽脂經常伴隨大量出血，加上全身麻醉下的身體長時間靜止不動，血流變慢，容易在深層靜脈形成血塊(DVT)，當手術結束後，患者開始活動，血塊可能脫落，順著血流漂到肺部，卡住肺動脈。研究指出，肺栓塞是造成23%的抽脂死亡原因。
內臟穿孔
全身麻醉下，身體深度癱瘓，患者無法即時回饋感受，若操作不慎或過度用力，抽脂套管過度向深部推進，可能刺穿腹壁並傷及臟器。這類風險多數在術後才被發現，增加搶救難度，臨床分析，有14.6%的抽脂死亡原因與之相關。
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麻醉相關併發症
抽脂死亡案例統計，麻醉或藥物毒性的因素約佔10%，包括全身麻醉導致的呼吸抑制、呼吸變慢甚至是停止，增加插管風險。而清醒抽脂的狀態是可以自主呼吸，降低可能性的麻醉風險。
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清醒抽脂是什麼？腫脹麻醉技術的運用
清醒抽脂是指在抽脂手術過程中保持清醒，不使用全身麻醉（插管）或靜脈鎮靜（舒眠麻醉），改為使用腫脹麻醉技術進行，患者可以和醫師對話、即時反饋，甚至配合指令翻身，術後可立即下床行走，有效預防深層血栓。臨床統計，清醒抽脂超過15,000例的臨床報告中未見死亡案例。
腫脹麻醉技術是什麼？
腫脹麻醉技術（又稱脂肪麻醉技術）是由美國皮膚外科醫師Dr. Jeffrey Klein於1985年發明的革命性技術，原理是將大量稀釋的局部麻醉液（含利多卡因與腎上腺素）注入皮下脂肪層，讓脂肪層膨脹、血管收縮、疼痛神經麻痺。手術時，患者雖然清醒，卻感覺不到疼痛。
腫脹 (Tumescence)一詞源自於拉丁文tumescere，意旨膨脹、腫脹。腫脹液注入後，目標區域的組織會變得像充飽氣的氣球一樣腫脹，這種物理狀態的改變至關重要，因為它能將皮膚與深層肌肉隔開，創造出一個安全的手術空間，同時壓迫微血管，達到止血的效果。
水力剝離
腫脹液充滿脂肪細胞間隙，將脂肪組織軟化並分離，有利於脂肪抽取，減少對組織的暴力破壞。
化學止血
腫脹液中的腎上腺素能強烈收縮血管，將原本高出血風險的手術轉變為出血量<1%的微創療程。
麗波永康國際診所是正宗傳承
市面上雖然有許多診所宣稱是清醒抽脂，實際使用的技術並非Klein博士認可、不是正統的腫脹麻醉。
麗波永康的醫療團隊是親赴美國加州，由Dr. Jeffrey Klein本人訓練，從劑量控制、注射層次、到即時風險應對機制，我們的顯微套管抽脂是Klein醫師親自認可的標準程序，確保零死亡率的安全保障。
清醒抽脂vs麻醉抽脂風險比較
| 風險項目 | 清醒抽脂 | 全身麻醉抽脂 | 安全機制解析 |
|---|---|---|---|
| 內臟穿孔 | 低(有痛覺反饋) | 高(無意識) | 清醒時若器械觸碰過深，身體會自動防禦。 |
| 肺栓塞 | 少 | 風險增加 | 清醒抽脂的肌肉保有張力且術後立即行走，血栓無從形成。 |
| 出血量 | 少 | 較多 | 腫脹液中的腎上腺素發揮化學止血作用。 |
| 術後恢復 | 即刻行走 | 需恢復觀察 | 清醒抽脂避免全麻的宿醉效應。 |
| 呼吸抑制 | 無 | 有風險 | 不用插管，保留自主呼吸功能。 |
Dr. Jeffrey Klein強調，清醒是腫脹麻醉的安全關鍵，不能在手術過程中添加任何嗎啡或藥物。部分診所雖然打了腫脹液，但患者是睡著的（舒眠麻醉）或使用嗎啡類止痛藥物，就不屬於正宗的腫脹麻醉。
100%清醒
清醒抽脂下，肌肉保有張力，若觸碰到誤區，肌肉會本能的收縮對抗，患者也能即時告訴醫師，這種即時反饋是全身麻醉無法取代的安全保障。
低感染風險
腫脹液內含的利多卡因本身可以抑菌，結合開放式引流技術（不需縫合），細菌與發炎物質隨液體排出，使得腫脹抽脂的感染率遠低於傳統手術。
顯微套管抽脂的定義：清醒抽脂+顯微管徑
李咏馨醫師與Dr. Jeffrey Klein交流中發現，東方人的脂肪結構與西方人不同，皮下纖維較緻密，若強力抽吸，容易扯斷支撐結構，導致術後凹凸不平。
Dr. Klein更常以建築結構來比喻抽脂後的皮下組織，一般抽脂手術使用直徑4mm的粗套管，在脂肪被抽空後，留下的巨大空洞會導致上方的皮膚像屋頂瞬間塌陷，增加抽脂術後凹凸不平的風險。
而顯微套管抽脂使用小於2mm的細小套管，能在高密度的纖維間穿梭，形成許多細小的多孔化通道，就像均勻打薄，移除脂肪的同時保留皮下韌帶結構，維持皮膚的彈性而不會皮肉分離。
此外，正常情況下身體是等壓，傳統抽脂在抽取皮下脂肪後，體積會減少，身體壓力跟著下降，必須要靠塑身衣加壓。而顯微套管抽脂使用腫脹麻醉技術，腫脹液優勢一是具備化學止血效果，二是腫脹液會填補被掏空的體脂，平衡體內的壓力，確實術後不用穿塑身衣。
麗波永康國際診所使用清醒抽脂 + 顯微套管(管徑<2mm)，符合Klein博士推廣的理念，只有在清醒狀態下，配合細小的套管進行，才能真正發揮顯微套管抽脂的安全及美學價值。
結論：將恐懼轉化為知識
回到文章最開始的問題：抽脂死亡是真的嗎？是的，抽脂死亡是真實存在的風險，但不是抽脂手術的必然結果，而是高風險的麻醉方式與操作不當的代價。
而Dr. Klein的顯微套管抽脂理念是對「效率至上」的反思，他教導我們：在人體雕塑的領域裡，安全與美感永遠優先於速度，這也是麗波永康國際診所的堅持，不只是對技術的尊重，更是對抽脂手術安全的承諾，並保持開業至今的零死亡率紀錄。
清醒抽脂dcard問與答
Q 清醒抽脂真的完全不痛嗎？
答：是的。透過正統腫脹麻醉技術，麻醉液會充分浸潤脂肪層，阻斷神經傳導。患者僅在注射麻醉液初期會有短暫的痠脹感，手術過程中幾乎無痛，甚至可以睡著或聊天。
Q 為什麼其他診所說清醒抽脂不乾淨？
答：這是錯誤的迷思。事實上，因為清醒抽脂使用了大量腫脹液將脂肪軟化分離，加上顯微套管能進入淺層脂肪精雕，抽出的脂肪量往往比傳統抽脂更多、更純（不含血水）。且患者能配合翻身、收縮肌肉，醫師能更無死角地檢查線條是否平整。
Q 顯微套管抽脂術後真的不用穿塑身衣嗎？
答：是的。由於顯微套管保留了皮下的結締組織網，且腫脹液平衡了體內壓力，術後皮膚會自然回彈收縮。我們建議術後僅需穿著輕便的彈性衣褲固定吸水棉墊約 3-5 天即可，無需忍受數個月的悶熱塑身衣。
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• 腫脹麻醉抽脂技術探討. (PMCID: PMC2840906). Retrieved from PubMed Central (Translated)
• 抽脂手術中的腫脹局部麻醉 (Tumescent local anesthesia for liposuction). Retrieved from https://clinicalgate.com
