腸胃科醫師從基因檢測對症下藥控制食慾達到精準減重效果佳

資料來源：新聞稿自助吧

減重不只是外觀體態問題，與身體健康也有密切關聯，李咏馨醫師致力減重醫療，發現減重其實與身體基因有關，檢測LEP與FTO兩個基因，可以有效增加減重策略精準性，避免浪費時間金錢，科學化的基因檢測、食慾控制等方式，讓減重可以精準有效控制。

天生基因影響體質

   李咏馨醫師在減重醫療的經驗之中，發現很多人即使吃一樣的食物，也用同樣的運動方式，但是效果卻有天壤之別，有些人連喝水都會胖，有些人卻是大吃大喝也是輕盈依舊，於是開始研究當中的差別，發現天生體質佔了重要因素，於是發現是基因問題。

   李咏馨醫師指出，雖然與肥胖相關的基因達數千個之多，經過研究與臨床發現，只要檢測LEP與FTO這兩個基因，可以幫我們了解個人體質，更加精準擬定減重的策略。肥胖是複雜的多因素疾病，雖然無法改變基因，但是肥胖基因造成的影響，能夠因為環境或是生活習慣的改變而減輕，例如FTO變異所造成的肥胖影響，可以透過增加運動或是健康飲食來改善30-40%。例如LEP變異所造成過度的無法克制的食慾，可以做治療。

FTO基因變異會降低基礎代謝率

FTO是有關基礎代謝率的基因，FTO基因變異雖是先天遺傳因素所造成，但是後天環境，包含飲食、運動等控制不良，會加劇肥胖結果。簡單說FTO基因基礎代謝率降低，將會改變與能量轉換及脂肪生成。

  通常FTO變異會有「從小就胖」的體態，所以FTO高變異的族群，更需要提升基礎代謝率，例如像冷暴露或是運動。另外，FTO基因變異的個案，如果攝取油炸食物，比較不容易代謝而導致肥胖。

冷暴露的部分有具體的研究數據支持改善基礎代謝率。意即每天在19°C左右的溫度下暴露兩個小時，足夠將可吸收的脂肪變成棕色。舉例而言生活中可以洗冷水澡或冰浴，游泳等其他冷卻身體並可能產生更多棕色脂肪的方法。其次增加體力活動與飲食調控，控制油炸食品攝取，也可以抵銷FTO基因型影響30-40%。

LEP基因變異會造成食慾上升

  當LEP基因產生變異時，激素分泌異常，會造成大腦飢餓訊號與飽足訊號失衡，讓身體產生沒有飽足感而大量進食。如果對瘦體素產生耐受性後，減重效果則會降低因此較易復胖，因而造成易胖體質。

瘦體素（leptin）是脂肪細胞 (adipocytes)所分泌的一種神經激素 (neuroendocrine)荷爾蒙。一般而言，在肥胖者其血清中的瘦體素會比正常人高，其濃度跟體脂肪成正比。當高濃度維持一段較長時間，身體便會對瘦素產生不敏感，讓身體產生沒有飽足感而大量進食。  

減重需客製化找出對個體最有效的方法

李咏馨醫師強調，麗波永康國際診所醫療團隊臨床觀察，進行手術移除大量脂肪之後，會有一段時間飽足感上升、食慾下降，所以看到體重自然下降，這部分也跟瘦素的敏感度提高有關。

檢測結果LEP基因變異度高的肥胖者，若的確也有食慾不易控制的症狀，麗波永康腸胃專科醫師團隊也建議可以針對食慾的部分做治療，例如在胃內肌肉層做肉毒的施打，減低食慾以及降低胃蠕動，以減低食慾，也可以使用GLP1的針劑藥物，過重的人減低皮下脂肪的劑量，也可以增加LEPIN的敏感度。

   麗波永康國際診所團隊提供完整減重策略，以及專業腸胃科醫師團隊，包括檢測以及食慾控制的治療方法，是新世代的科學減重專家，以基因檢測方式精準達到減重效果。